Leverfläckar (Födelsemärken)
Bakgrund
En leverfläck (naevus) är ett litet område av huden som är extra
pigmenterad och därför syns som en mörk prick eller
fläck.
Alla vuxna har leverfläckar. De första börjar synas under första
levnadsåren, och sedan uppkommer fler och fler under uppväxtåren
fram till ungefär 30-årsåldern. Leverfläckar kan ha många olika
utseenden.
Många människor har svårt att skilja mellan leverfläckar (naevus)
och övriga hudförändringar såsom tex fibrom, hudflikar, hudvårtor,
spider-naevus mm. Det är därför viktigt att ALLA
hudförändringar bedöms av läkare, innan man bestämmer sig för att
låta behandla dessa.
Bedömning av hudförändringar
Hos Laser & Estetik gäller följande policy för alla slags
hudförändringar:
1. Patienten måste träffa en legitimerad läkare som inleder
undersökningen med att efterhöra patientens sjukhistoria
(anamnes). På detta vis får läkaren en uppfattning om det
föreligger ärftlighet för tumörsjukdomar, hur länge patienten har
haft hudförändringen, om hudförändringen ändrat karaktär med tiden
mm.
2. Läkaren undersöker därefter hudförändringen visuellt och
bedömer bland annat dess färg, form, avgränsning mm.
3. Först därefter fattas beslut om vilken typ av behandling som
skall erbjudas.
Behandling av
hudförändringar
Hudförändringar kan tas bort:
1. Kirurgiskt (hudförändringen skickas då för mikroskopisk
bedömning)
2. Genom frysning
3. Med laser
Vilken behandling man väljer beror på flera faktorer såsom:
- Vilken typ av hudförändring det gäller
- Var på kroppen hudförändringen sitter
- Patientens egna önskemål
Fördelen med laser är att hudförändringarna behandlas snabbt,
effektivt och lindrigt. Laserljuset förstör selektivt
hudförändringens blodförsörjning och aktiverar kroppens
immunförsvar. Hudförändringen stöts därefter oftast bort och
efterlämnar minimala ärr. Läkningstiden samt estetiken blir alltid
bättre med lasermetoden. I de allra flesta fall (> 95%) räcker
det med en laserbehandling. Ett fåtal patienter behöver ytterligare
en behandling. Laserbehandlingen känns som små varma stick och
tolereras oftast väl. Bedövning brukar inte behövas.
Bedömning och behandling av
leverfläckar
I tillägg till ovanstående policy så gäller följande för
leverfläckar (naevus):
1. Patienten måste alltid ha uppvisat sina leverfläckar
för en hudläkare / distriktsläkare innan patienten eventuellt
behandlas hos Laser & Estetik.
2. Laser & Estetik kan komma att kräva att patienten uppvisar
en aktuell journalkopia (helst inte äldre än 4 månader) som
visar att patienten har visat upp och fått bedömt sina
hudförändringar/leverfläckar på adekvat vis hos sin ordinarie
distriktsläkare eller hudläkare.
3. Kirurgisk borttagning brukar rekommenderas för leverfläckar,
där man uppfattar dom som misstänkt farliga och vill undersöka dem
mikroskopiskt.